Skizofreni og fremtidsudsigterne
Hvordan er forløbet af sygdommen skizofreni?
Omkring 25 % har kun én sygdomsepisode, mens 25 % får et kronisk, livslangt forløb. De resterende 50 % har et forløb mellem disse to yderpunkter, hvor de ved at følge behandlingen kan leve et godt og måske helt normalt liv. De personer hvor behandlingen med medicin ikke virker, har en meget dårlig prognose. Derfor kan de være nødt til at acceptere mange bivirkninger eller måske at kombinere flere forskellige slags antipsykotisk medicin.
Skizofreni begynder normalt i den tidlige voksenalder. Men sygdommen kan også forekomme på andre tidspunkter i livet. Personer, som udvikler skizofreni i en meget ung alder, har alvorligere fremtidsudsigter end de, som får sygdommen senere i livet. Det har desuden vist sig, at akut opstået skizofreni, har en bedre prognose end den gradvise og snigende indsættende form. Derudover er det sandsynligvis er uheldigt for det videre forløb, hvis den skizofrene går over længere tid uden behandling. Det er stadig omdiskuteret, men meget tyder på, at det er farligt for hjernen at være psykotisk.
En del oplever, at sygdommen bliver mindre alvorlig, som årene går. Men som tallene ovenfor viser, bliver skizofreni for mange en livslang bekymring, de skal lære at leve med, ligesom man fx skal lære at leve med sukkersyge.
Hvilke komplikationer kan skizofreni medføre?
Ca. 5-10 % af personer med skizofreni begår selvmord. Faren for selvmord øges, hvis vedkommende tidligere har forsøgt selvmord, er deprimeret, stofmisbruger, eller er mand.
Det er også øget forekomst af kropslige sygdomme som hjertekarsygdomme, mavetarmsygdomme, hormonsygdomme og luftvejssygdomme hos mennesker med skizofreni. Det bidrager til, at skizofrene har højere dødelighed end resten af befolkningen. Dette skyldes formentlig en meget usund livsstil med megen rygning, usund kost og at patienten overser eller ignorerer symptomerne fra kroppen.
Overvægt er et alvorligt problem. Dette skyldes dels betydelig inaktivitet og mangel på motion, dels at nogle former for medicin mod psykoser kan medføre vægtøgning.
Især i den tidlige fase af sygdommen kompliceres tilstanden ofte af rusmiddelmisbrug. Dette kan komplicere behandlingen meget og effektivt forhindre, at den syge kommer sig.
Mennesker med skizofreni kan også få andre psykiatriske lidelser som depression, angst og søvnløshed.
Det er vigtigt, at mennesker med skizofreni får viden om disse faldgruber og får hjælp til at prøve at undgå dem.
Kilder
– Poul Videbech, prof. led. ovl., dr. med., Psykiatrisk afdeling, Århus Universitetshospital, Risskov
– Hans Christian Kjeldsen, speciallæge i almen medicin, ph.d.
– John Sahl Andersen, alm. prakt. læge, lektor, ph.d.
– Sundhed.dk
